Artrosis en la rodilla. La artrosis es la forma más común de artritis en la rodilla
La artrosis, o desgaste de la articulación de la rodilla, es una enfermedad dolorosa, no inflamatoria, irreversible degenerativa de la articulación de la rodilla causada por un desgaste del cartílago articular.
Causas de la artrosis de la rodilla
Las causas principales de la artrosis de la rodilla son:
- Trauma durante actividades deportivas y recreativas
- Sobrecarga por trabajo físico duro
- Una deformidad congénita de las articulaciones
- Trastornos metabólicos
- Sobrepeso.
La articulación de la rodilla une el fémur con la tibia. Los extremos de ambos huesos están cubiertos de cartílago y se mantienen unidos mediante una cápsula articular. Los músculos, ligamentos y tendones aseguran la estabilidad de la articulación de la rodilla.
La artrosis puede afectar a casi cualquier articulación, pero normalmente afecta a las manos, las rodillas, las caderas y los pies. Se caracteriza por cambios patológicos en el cartílago, el hueso, la membrana sinovial, el ligamento, el músculo lo que provoca disfunción articular, dolor, rigidez, limitación funcional y pérdida de actividades valoradas, como caminar para hacer ejercicio y bailar.
Los factores de riesgo son la edad (el 33% de los individuos mayores de 75 años tienen OA de rodilla sintomática y radiográfica), el sexo femenino, la obesidad, la genética y las lesiones articulares importantes. Las personas con artrosis son más sedentarias que las que no tienen.
La reducción de la actividad física conlleva una mortalidad ajustada por edad un 20% mayor. Las piedras angulares del tratamiento de la artrosis son los ejercicios, la pérdida de peso, si procede, y la educación, que se complementan con antiinflamatorios no esteroideos tópicos u orales en los casos en que no hay contraindicaciones. Las inyecciones intra articulares de esteroides proporcionan un alivio del dolor a corto plazo Deben evitarse los opiáceos.
Consejos para personas con artrosis de rodilla
Aunque los siguientes consejos se han recogido para personas con artrosis de la rodilla, también son útiles para quienes tienen otra forma de artrosis:
- Al levantarse, apóyese en los brazos para que todo el peso del cuerpo no recaiga de repente sobre las piernas. Después de estar sentado un buen rato (p.ej. conduciendo, en el cine, en un concierto, etc.) mueva varias veces la rodilla antes de levantarse.
- Lleve un calzado con una sujeción suficiente. Los zapatos cerrados son mejores que los abiertos o las sandalias. Para las rodillas es mejor el zapato plano. Además, compruebe que las suelas y los talones no estén gastados irregularmente o más por un lado que otro. Revíselos periódicamente y llévelos a arreglar si es necesario.
- Use bastón. Apoyarse en un bastón puede reducir el peso sobre la rodilla hasta en un 30%. Llévelo siempre en el lado sano.
- No lleve bolsos pesados, cajas, cajones de bebidas, etc. El peso no afecta solamente al cuerpo, sino también a las piernas.
- Regálate pausas periódicas para descansar. Siéntese por lo menos de cinco a diez minutos por cada hora que esté de pie.
- Súbalas y bájelas lentamente, apoyándose tanto como pueda en las barandillas.
Operación de una artrosis de rodilla
Existen diversos métodos quirúrgicos para tratar este padecimiento.
Se pueden realizar diferentes intervenciones, desde las pequeñas para el diagnóstico hasta las de sustitución de la articulación destruida por otra artificial.
- Cuando la articulación está muy desgastada o rígida y provoca dolores intensos, a menudo no queda otra alternativa que una operación, en la que la articulación destruida se sustituirá por una articulación artificial (endoprótesis total).
- Lo más frecuente es que se haga en la cadera, en la rodilla es más rara.
- Otro tratamiento quirúrgico frecuente de la artrosis de rodilla es la llamada “osteotomía valguizante”. Consiste en extirpar un trozo de hueso para corregir una postura incorrecta de la rodilla.
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